10月6日，徐子淇偕丈夫李家诚发声明报喜：第四个baby日前出生了！

徐子淇自2006年嫁入李家后，努力“造人”，至今已9年4剖！她还表示，会继续生，希望35岁前生够7个孩子才收工！

很多女明星生孩子，都选择剖腹产。2012年，贝嫂维多利亚第四次剖腹产生下小七；小S的3个女儿全都是剖腹产······

“子宫君”真的如此强大，可以一剖再剖吗？

专家答：剖腹产再次妊娠，可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等，从而导致流产或者胎死腹中！

采访专家：南京市妇幼保健院产科主任 主任医师 丁幼君

1。瘢痕肌层有裂隙和血管增生

个案1：一位患者第一胎7岁，是剖腹产。今年怀第二胎，胎儿4个月后死于腹中，到医院做了引产术，结果诊断出瘢痕子宫！

何为瘢痕子宫？

剖腹产，就是切开腹壁、子宫壁取出胎儿的方法。手术时，医生会在子宫下段上开个口，取出婴儿后再进行缝合，因此会留下瘢痕。

瘢痕子宫与众有何不同？

剖宫术后3个月经阴道超声检查，发现半数以上患者瘢痕处肌层变薄，且肌层有微小裂隙，以及瘢痕处血流呈三角形聚集征。

研究认为，子宫瘢痕处“肌层缺陷”和“血管增生”，可能是剖宫再孕风险的病理学基础。

2。胚胎可能会在瘢痕处安家

个案2：一位32岁的患者因下体出血过量出现休克而入院。入院时，她肚子鼓鼓的，血压很低，血小板只有2万/立方毫米(常人约10-30万)，B超显示腹腔内有血块。进行紧急开腹手术，术中发现她的子宫已破裂。

她第一胎是剖宫产。现在又怀上第二胎。之前月经停了1个月，但她不知道自己已怀孕，出现出血还以为是月经失调。医生诊断：子宫破裂为“瘢痕妊娠”所致。

妊娠，是母体承受胎儿在其体内发育成长的过程。那何为瘢痕妊娠？

胚泡进入子宫腔，通过定位、粘着、穿入的过程，深埋在子宫内膜基质之中，胚胎与母体紧密结合，摄取母体血液营养继续发育，这个过程叫“着床”。

“瘢痕妊娠”，就是胚胎着床在剖宫产的旧瘢痕处了。

瘢痕妊娠有何风险？

3。滋养不够造成胎儿停育

个案3：有位患者，胚胎着床刀口上，胎停育了。进行胚胎取出手术，术中大出血！

为何会停育？

胚胎着床于瘢痕部位，胎盘覆盖瘢痕，瘢痕处“肌层缺陷”“血流呈三角形聚集”，造成瘢痕组织血液供应差，血液滋养不够，造成“胎停育”。

为何会大出血？

人工流产时，瘢痕处收缩不好，容易大出血，有的难以止血需要开腹手术。

那分娩时呢？

个案4：二胎，38周了，打算剖了，可B超提示胎盘可能长在以前剖腹产的刀口上了，医生说会大出血须切除子宫。

瘢痕子宫产妇，在分娩时，如果瘢痕处发生撕裂，容易造成子宫破裂和产后出血，如果处理不及时，可能危及产妇的生命！

4。子宫破裂胎儿掉进腹腔

个案5：有位患者，怀二胎时，子宫瘢痕处破裂，胎儿掉入腹腔窒息而死。

为何会导致子宫破裂？

胚胎如果在子宫瘢痕处附近着床，或就着床在瘢痕上，瘢痕组织血液供应差，为了保证营养，附近长出很多血管，像树根一样向肌肉层生长，吸取营养。随着胎儿越来越大，生出的“根须”通过瘢痕处肌层缝隙把肌肉撕开，就会导致子宫破裂或大出血。

医学建议，女性剖腹产最好不要超过3次。3次或3次以上的剖宫产，怀孕时发生自发性子宫破裂的可能性比较大，再临产的危险性也会增加。